ارتفاع ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم يعتبر من الأمراض الشائعة بين المسنين ويشكل مشكلة صحية كبيرة فى المجتمع.

الأهداف الإجرائية :

فى نهاية هذا الموضوع ستكون المشاركة قادرة على :-

· تعريف ارتفاع ضغط الدم.

· التعرف على أنواع ارتفاع ضغط الدم.

· سرد العوامل المؤدية إلى ارتفاع ضغط الدم.

· التعرف على اعراض وعلامات ضغط الدم.

· ذكر الفحوصات المطلوبة للتعرف على مضاعفات المرض.

· التعرف على دور الممرضة فى مريض ارتفاع ضغط الدم.

تعريف ارتفاع ضغط الدم :

هو ارتفاع مستمر فى الضغط حيث يصل فى البالغين وحتى سن الأربعين إلى أكثر من 140/9 ويكون أكثر فى المسنين من 160/95.

أنواعه :

1. ارتفاع أولى :

وهو يحدث فى السن المتوسط وكبار السن وعادة ما يكون منتشر بين الرجال أكثر من النساء.

أسبابه :

- وراثى / تتحكم فيه الصفات الوراثية، وهو منتشر بين بعض العائلات.

- عوامل أخير مثل السمنة، الضغوط العصبية، التدخين، الكحوليات.

2. ارتفاع ضغط ثانوى :

وهو يوجد فى 5% من حالات ارتفاع الضغط.

أسبابه :

· أمراض الكلى والجهاز البولى.

· أمراض الغدد الصماء.

· عيوب فى شريان الأورطى.

· الإسراف فى استعمال بعض الأدوية.

· عرض ثانوى للحمل مثل حالات تسمم الحمل.

العوامل التى تؤدى إلى ارتفاع ضغط الدم :

· التدخين	· الإكثار من ملح الطعام.
· السمنة	· القلق والتوتر العصبى
· تصلب الشرايين	· بعض أمراض الكلى
· الإكثار من الدهنيات

أعرض وعلامات ضغط الدم :

· صداع	· طنين فى الأذن
· شعور بالدوخة	· عدم الاتزان
· سرعة الإثارة	· نزيف من الأنف

مضاعفات ارتفاع ضغط الدم :

· نزيف بالمخ	· فشل كلوى
· انخفاض فى كفاءة غرف القلب وخصوصاً البطين الأيسر نظراً للجهد الزائد نتيجة لضخ الدم.

الفحوصات المطلوبة :

- وظائف الكلى.

- وظائف الغدد الصماء.

- فحص قاع العين للتأكد من عدم وجود مضاعفات بالشبكية.

- رسم قلب.

- أشعة على الصدر والقلب وذلك للتأكد من عدم وجود مضاعفات بالقلب والجهاز الدورى أدت إلى ارتفاع ضغط الدم.

دور الممرضة فى رعاية مريض ارتفاع ضغط الدم

علاج أسبابه :

- القياس المستمر لضغط الدم.

- متابعة وزن المريض (تجنب السمنة).

- متابعة علاج المريض (استعمال الأدوية المخفضة لضغط الدم) حسب إرشادات الطبيب.

إعطاء إرشادات صحية عن :

- عدم الإسراف فى استخدام ملح الطعام والحوادق.

- الامتناع عن تناول الدهون والمخللات والسردين والفسيخ وما إلى ذلك.

- الإكثار من الفواكه والخضراوات الطازجة.

- الإقلال من شرب المنبهات كالقهوة والشاى والامتناع عن شرب السجائر.

- الاسترخاء وعدم العصبية مع عدم إجهاد الجسد والذهن كثيراً.

- فى حالة السيدات الحوامل ¬ متابعة الحمل المستمرة للاكتشاف المبكر لارتفاع ضغط الدم وعلاجه قبل حدوث مضاعفات مثل تسمم الحمل.